При ряде осложнений заболеваний пульпы инфекция распространяется за верхушки корней зубов. Если очаг воспаления увеличивается и вовлекает в процесс корень, его апекс необратимо видоизменяется и подлежит удалению. Ранее такие зубы не сохраняли, но теперь медицина шагнула далеко вперед, и появилась возможность удаления только апекса. Канал пломбируется не только в направлении сверху вниз, но и снизу вверх. Способ подходит не во всех случаях, показания и противопоказания определяет стоматолог.